Al Direttore del Dipartimento di Ingegneria Civile e Ambientale 
Prof. Gianni Bartoli

 p.c. 	Al Responsabile Scientifico della borsa di ricerca
Prof./Prof.ssa _______________________

OGGETTO: Borsa di ricerca “_____________” dal _________ al _________ – Richiesta autorizzazione allo svolgimento di attività di lavoro autonomo conferito da soggetti diversi dall’Ateneo durante il periodo di fruizione della borsa. 

Il/La sottoscritto/a ______________________________, titolare della borsa di ricerca in oggetto, ai sensi dell’art. 8 comma 2 del Regolamento di Ateneo in materia di borse di studio e di ricerca, sentito il responsabile scientifico Prof./Prof.ssa ______________ e fermo restando il regolare svolgimento del programma di attività previsto nell’ambito della borsa di ricerca, chiede l’autorizzazione a svolgere attività di lavoro autonomo come ________________(indicare la tipologia di contratto) per attività di ____________, conferito da ________________(indicare l’Ente conferitore dell’incarico) per la durata __________ e un compenso lordo presunto pari a €____________. 

Firenze, ________

Il borsista
Dott./Dott.ssa_____________

_________________________
Visto
Il Responsabile Scientifico
Prof./Prof.ssa ___________________

_______________________________